Entenda como, quando e onde é feita, além dos tipos, benefícios e cuidados pré e pós-operatórios
A reconstrução mamária ou reconstrução das mamas é um procedimento cirúrgico reparador realizado em mulheres que passaram por uma mastectomia (remoção total ou parcial da mama) devido ao tratamento do câncer de mama. Esse procedimento tem como objetivo restaurar a forma, o tamanho e a aparência da mama, contribuindo para a melhoria da autoestima e do bem-estar emocional das pacientes.
Existem diferentes técnicas de reconstrução mamária, incluindo o uso de próteses de silicone e a utilização de tecidos da própria paciente, como o tecido abdominal. A reconstrução mamária pode ser realizada tanto no mesmo momento da mastectomia quanto posteriormente.
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Tipos de reconstrução mamária
Dependendo da técnica cirúrgica e da finalidade do procedimento, a reconstrução das mamas pode ser classificada em alguns tipos. São eles:
Implantes mamários
Nesse método, próteses de silicone são usadas para remodelar a mama. Esse é um dos métodos mais comuns de reconstrução das mamas.
Injeções de solução salina
Similar à reconstrução com implantes, mas nesse caso, a prótese é preenchida com várias injeções de solução salina até atingir o tamanho desejado da mama.
Cirurgia de abas
Esse é um procedimento mais complexo, onde parte da reconstrução da mama utiliza tecido do próprio corpo da paciente. Geralmente, requer cirurgias adicionais para alcançar um resultado estético natural.
Reconstrução do mamilo e da aréola
Após a cirurgia inicial com implantes ou tecido da paciente, o mamilo e a aréola podem ser reconstruídos. Frequentemente, tecido da pele circundante é usado para criar um mamilo, que é posteriormente tatuado para adicionar coloração.
Quando é possível realizar a reconstrução mamária?
A reconstrução mamária pode ser realizada em diferentes momentos. Em alguns casos, a pode ser imediata, no mesmo procedimento da mastectomia. Em outros casos, a paciente pode adiar a reconstrução para depois da recuperação da cirurgia inicial e o início do tratamento do câncer de mama.
A decisão sobre o momento da reconstrução das mamas depende das preferências da paciente, das condições clínicas individuais e do plano de tratamento recomendado pelo médico.
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Como é feita a cirurgia de reconstrução de mama?
A cirurgia plástica de reconstrução mamária pode ser realizada de diferentes maneiras, dependendo do tipo de reconstrução escolhida e das condições específicas da paciente. Antes da cirurgia, a paciente é avaliada pelo mastologista e pelo cirurgião plástico para determinar o melhor plano de reconstrução com base na cirurgia de remoção da mama e nas preferências individuais da paciente.
Com base na avaliação, o método mais adequado é escolhido. Durante a cirurgia, se for usada a técnica de implantes mamários, o cirurgião posiciona as próteses de silicone para remodelar a mama. Se for usada a técnica de tecidos do próprio corpo, uma parte do tecido é removida de outra região e transferida para a mama para reconstrução. Em muitos casos, a reconstrução do mamilo e da aréola é realizada como parte do procedimento para garantir um resultado estético mais completo.
Benefícios da reconstrução mamária
A reconstrução mamária oferece diversos benefícios importantes para as mulheres que passaram pela mastectomia devido ao câncer de mama:
- Restauração da autoestima;
- Melhoria da qualidade de vida, com a mulher se sentindo mais confortável em situações sociais e íntimas;
- Resultados estéticos satisfatórios;
- Apoio psicológico.
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Pré e pós-cirúrgico da reconstrução de mama
Tanto o pré-operatório quanto o pós-operatório da reconstrução mamária exigem cuidados específicos para garantir o sucesso do procedimento e a recuperação adequada da paciente.
Pré-operatório
No pré-operatório, a paciente passa por uma avaliação médica detalhada para determinar sua condição física e se está apta para a cirurgia. São realizados exames de sangue, glicemia, coagulação e eletrocardiograma para garantir condições ideais para a anestesia e cicatrização.
A paciente também pode receber orientações sobre parar de fumar, suspensão de certos medicamentos e outros cuidados específicos para garantir a segurança durante a cirurgia.
Pós-operatório
No pós-operatório da reconstrução mamária, é recomendado o uso de um sutiã de suporte para garantir a sustentação adequada dos seios durante a recuperação. Além disso, a paciente é instruída a comparecer a consultas de acompanhamento para curativos regulares e monitoramento pós-cirúrgico.
Pode ser recomendado evitar atividades físicas intensas e movimentos bruscos dos braços durante o período inicial de recuperação. A paciente também é orientada sobre os cuidados adequados com a área operada, incluindo a proteção da área contra a exposição solar e a realização de curativos conforme necessário.
Riscos da reconstrução mamária
Como em qualquer procedimento cirúrgico, na reconstrução das mamas há riscos associados à anestesia, infecção, sangramento e complicações decorrentes da cirurgia. Dependendo do método utilizado, também podem surgir complicações como problemas de cicatrização, formação de tecido cicatricial, necrose da pele ou do tecido transplantado, e possível necessidade de intervenções cirúrgicas adicionais para corrigir problemas estéticos ou funcionais.
Em certos casos, implantes mamários texturizados podem estar associados a um tipo raro de câncer conhecido como linfoma anaplásico de células grandes. Se isso ocorrer, pode ser preciso remover o implante e, em estágios mais avançados, fazer quimioterapia.
Também é importante mencionar que além dos riscos físicos, a reconstrução mamária pode ter impactos emocionais, como expectativas não atendidas em relação ao resultado estético, que podem afetar a saúde mental da paciente.
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Cirurgiã especialista em reconstrução de mama
Formada em Medicina pela Universidade Estadual Paulista (UNESP), a Dra. Priscilla Gaiato é uma cirurgiã plástica com muita experiência em procedimentos estéticos e reparadores, como cirurgias de reconstrução de mama, mamoplastia e mastopexia.
Além de ter mais de 10 anos de atuação no A. C. Camargo Cancer Center, ela também oferece atendimento particular em São Paulo e em hospitais renomados. Sua abordagem médica enfatiza a qualidade de vida e saúde, com uma orientação personalizada para melhorar a autoestima e a autoaceitação de suas pacientes.
Entre em contato com a cirurgiã Dra. Priscilla Gaiato.
Fontes:
