Abdominoplastia

Procedimento cirúrgico estético remove o excesso de gordura e pele do abdômen, permitindo o alcance de contornos mais harmoniosos

A abdominoplastia é uma cirurgia plástica na barriga que tem o objetivo de remover o excesso de pele e gordura da região abdominal, ajudando a reduzir a flacidez da região e deixando a barriga mais lisa e dura. A intervenção também é capaz de remover cicatrizes e estrias presentes no local, uma vez que envolve remoção de pele, mas não deve ser realizada com intuito de combater a obesidade.

O objetivo da abdominoplastia é dar forma ao abdômen, devolvendo seu contorno natural que foi perdido ao longo dos anos. O procedimento certamente leva a uma redução do volume abdominal, mas não trará o emagrecimento — especialmente se levarmos em conta que o excesso de gordura não afeta apenas a região abdominal, e continuará presente em outras áreas do corpo mesmo após esta cirurgia.

Desejo realizar uma cirurgia plástica!

Quando a abdominoplastia é indicada?

A abdominoplastia normalmente é recomendada para homens e mulheres que perderam muito peso ou para mulheres que ficaram com a região da barriga muito flácida após a gravidez. O procedimento também pode ser indicado para pessoas magras, mas apresentam gordura localizada na região abdominal que não é possível de ser eliminada mesmo com exercícios físicos e alimentação adequada.

Esta é uma intervenção cirúrgica que permite remodelar o abdômen a partir da remoção do excesso de tecido presente na região e ajuste da musculatura. Para que o paciente possa se submeter ao procedimento, é necessário que ele apresente condições de saúde adequadas e esteja em forma. Caso o indivíduo esteja acima do peso, é necessário primeiro emagrecer a partir da adoção de uma dieta equilibrada e realização de atividades físicas.

Existem contraindicações?

A abdominoplastia não é uma técnica de emagrecimento e, portanto, não é recomendada para pacientes com obesidade e que desejam perder peso. Além disso, a intervenção pode ser contraindicada para pessoas que já se submeteram previamente a procedimentos na região, têm doenças que comprometem a cicatrização ou apresentam alterações de saúde que não estão devidamente controladas.

Para mulheres que têm planos de engravidar, o ideal é se submeter à abdominoplastia após a gestação.

Abdominoplastia: como o procedimento é realizado?

A cirurgia de abdominoplastia é realizada com o paciente anestesiado e sedado, e geralmente demanda duas incisões na pele do paciente: uma horizontal, na região logo acima dos pelos pubianos, e outra ao redor do umbigo. A partir desses cortes, o cirurgião remove o excesso de tecidos, gordura e pele da região, reposicionando também os músculos abdominais que estão enfraquecidos.

Em seguida, as incisões são fechadas por meio de suturas, uso de adesivos ou fitas. Em geral, é recomendado que a pessoa fique cerca de dois a quatro dias internada após o procedimento de abdominoplastia, sendo observada para averiguar seu processo de recuperação e minimizar riscos de complicação. Após esse período, o paciente recebe alta médica e pode fazer o restante do pós-operatório em casa.

Tipos de abdominoplastia

Além da abdominoplastia tradicional, descrita acima, há a chamada miniabdominoplastia, uma cirurgia de menor extensão. Este procedimento é realizado com o intuito de remover o excesso de gordura e pele apenas da região inferior da barriga, resultando em uma cicatriz menor. Este procedimento demanda menor período de recuperação pós-operatória, uma vez que se trata de uma cirurgia menor.

Existem, ainda, as chamadas abdominoplastia extensa — que também remove os excessos de gordura e flacidez da região lateral do corpo — e a lipoabdominoplastia, que permite associar os procedimentos de abdominoplastia com a lipoaspiração. Este último caso consiste em uma operação mais completa, em que a gordura da região é aspirada para proporcionar melhores resultados.

Cuidados antes e depois da abdominoplastia

Assim como indicado para todo tipo de procedimento cirúrgico, o pré-operatório da abdominoplastia envolve uma avaliação criteriosa do estado de saúde do paciente e verificação de possíveis condições que podem comprometer o processo de recuperação. Em geral, são solicitados exames de sangue, avaliação cardiológica e identificação de fatores como tabagismo ou obesidade.

Todas as recomendações adicionais — tais como tempo de jejum, suspensão de medicamentos de uso contínuo e necessidade de acompanhante no dia da cirurgia — serão passadas pelo cirurgião plástico ao longo das consultas preparatórias para a abdominoplastia, sendo sempre individualizadas de acordo com as particularidades do paciente. Também será necessário se consultar com um anestesiologista.

A recuperação da cirurgia demora um total aproximado de 2 meses, sendo comum que o paciente sinta incômodo na região do abdômen e apresente hematomas nas primeiras 48 horas após a abdominoplastia. Esses incômodos devem passar gradualmente em algumas semanas, sendo recomendado que o paciente adote os seguintes cuidados pós-operatórios:

• Manter repouso relativo nas 2 primeiras semanas, evitando esforços e exercícios físicos;
• Uso de cinta abdominal conforme orientação médica;
• Evitar que a região operada seja exposta ao sol;
• Tomar todos os medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios e antibióticos prescritos pelo cirurgião;
• Ficar atento a possíveis complicações, consultando o médico sempre que alguma intercorrência for notada.

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Possíveis complicações do procedimento

Embora seja uma intervenção bastante segura, a abdominoplastia está associada a riscos cirúrgicos como infecção, desenvolvimento de queloides, acúmulo de líquido e tromboembolismo. A avaliação e os cuidados pré-operatórios são a melhor maneira de evitar e prevenir estes riscos, assim como seguir todas as recomendações pós-cirúrgicas passadas pelo especialista.

Resultados e cicatriz da abdominoplastia

É natural que a cicatriz da abdominoplastia apresente uma coloração mais intensa e aspecto endurecido nos primeiros meses após a intervenção, pois o organismo ainda está se recuperando do procedimento. A tendência é que esta marca vá clareando gradualmente até ficar com uma tonalidade e espessura mais discreta, o que acontece cerca de 6 meses após a cirurgia plástica na barriga.

Quando o processo de recuperação da abdominoplastia estiver completo, a cicatriz resultante do procedimento é bastante discreta, sendo normalmente coberta pelas roupas íntimas ou de banho. O tamanho da cicatriz dependerá do volume a ser corrigido no procedimento.

Vale lembrar que, por mais que a abdominoplastia seja uma metodologia bastante eficiente e que oferece excelentes resultados estéticos, diversos fatores podem fazer com que a flacidez abdominal se desenvolva novamente. Para evitar que isso aconteça, é recomendado adotar uma rotina saudável, com exercícios físicos, dieta equilibrada e controle do peso corporal.

Perguntas frequentes

Se você ainda não sabe se a abdominoplastia é a cirurgia ideal para o seu caso, confira as principais perguntas abaixo.

Abdominoplastia com lipoaspiração: são necessários os dois procedimentos juntos? Se não, quando são indicados?

A junção das 2 técnicas é indicada quando há um volume mais significativo de gordura localizada associado à flacidez abdominal. Isso pode ser ocasionado por diversos fatores, entre eles: gravidez, perda de peso considerável e envelhecimento.

Qual anestesia é utilizada?

A abdominoplastia é feita com anestesia peridural ou raquidiana e sedação, mas, em alguns casos, o cirurgião plástico pode optar pela anestesia geral.

Tempo de recuperação da abdominoplastia

A recuperação leva em torno de 2 meses, mas cada organismo reage de uma forma diferente. Por isso, é essencial que o paciente siga todas as recomendações médicas para passar por um pós-operatório tranquilo e sem complicações.

Quantos quilos eu vou emagrecer?

É importante dizer que o foco da cirurgia não é o emagrecimento, pois a abdominoplastia não é indicada para pacientes com obesidade, mas, sim, para pessoas com flacidez na barriga e gordura localizada na região do abdômen que não é possível ser eliminada com dieta e exercícios físicos.

Quando terei o resultado definitivo?

O resultado definitivo só pode ser observado cerca de 12 a 18 meses após a cirurgia, período que o inchaço leva para desaparecer. No entanto, após 6 meses, o paciente já pode notar um abdômen mais liso e firme.

Como é a evolução da cicatriz e onde ela fica?

A cicatriz da abdominoplastia é encontrada logo acima dos pelos pubianos e se estende lateralmente, ficando escondida abaixo das peças de roupa íntimas. O tamanho dela varia de acordo com o volume de pele retirado e o seu aspecto muda com o passar do tempo. Por exemplo, nos primeiros 6 meses, a cicatriz tem uma coloração mais escura e um aspecto endurecido, mas, na sequência, a marca fica mais discreta, mais clara e menos espessa.

Será feito um novo umbigo?

A abdominoplastia não dá forma a um novo umbigo. Muitos pacientes têm a impressão de que ele muda de lugar após o procedimento, mas o que acontece é que a pele flácida o puxa para baixo. Com a remoção do excesso de pele, o umbigo fica na posição em que se desenvolveu o cordão umbilical.

Quando poderei tomar banho?

O banho é liberado para o paciente depois de 24 horas da realização da cirurgia e acontece no próprio hospital.

Quando os pontos devem ser retirados?

Os pontos devem ser retirados em 15 dias.

Por quanto tempo deverei usar a cinta modeladora após a cirurgia?

O uso da cinta modeladora é um dos principais cuidados que o paciente deve tomar no período pós-operatório. O acessório, além de ajudar no processo de cicatrização, é importante para que os tecidos reposicionados durante a abdominoplastia fiquem fixados no seu novo lugar.

A cinta pós abdominoplastia deve ser utilizada por, pelo menos, 30 dias e só deve ser retirada na hora de tomar banho.

São utilizados curativos ou drenos?

Tanto drenos quanto curativos são utilizados na abdominoplastia. Os curativos são retirados após 24 horas, enquanto os drenos podem levar até 3 dias para serem removidos, a depender da quantidade de líquido drenado.

Qual é o tempo de internação?

O paciente fica internado no mínimo 24 horas para que a equipe médica avalie a recuperação e minimize os riscos de complicações.

Quanto tempo dura o procedimento?

A cirurgia para remover o excesso de pele e de gordura no abdômen costuma levar de 2 a 3 horas.

Existem riscos na abdominoplastia?

Assim como qualquer procedimento cirúrgico, existem alguns riscos. Os principais da abdominoplastia são:

• Infecção;
• Hematoma;
• Necrose;
• Desenvolvimento de queloides;
• Tromboembolismo;
• Seroma (acúmulo excessivo de líquido).

Todos esses riscos são minimizados com a realização de exames pré-operatórios e com os cuidados tomados de acordo com a recomendação médica.

O pós-operatório é doloroso?

Uma recuperação considerada tranquila não costuma ser dolorosa. O paciente pode sentir um leve desconforto nos primeiros 3 dias, mas isso é perfeitamente normal.

Poderei ter filhos futuramente? Se sim, o resultado da abdominoplastia será prejudicado?

A abdominoplastia não impede uma gravidez futura, mas o resultado pode ser comprometido se a mulher ganhar muito peso na gestação. Para não correr esse risco, o recomendado é que a paciente realize o procedimento quando não desejar ter mais filhos.

A abdominoplastia consegue ressecar o excesso de gordura anterior ao estômago?

Isso vai depender do seu tipo de tronco. Pacientes com tronco mais curto dificilmente vão observar uma melhora nesse sentido, já aqueles com um tipo mais longo podem ter um resultado melhor.

O que pode interferir no resultado da cirurgia a longo prazo?

Algumas condições podem prejudicar o resultado da abdominoplastia. Entre as principais, podemos citar:

• Sedentarismo;
• Tabagismo;
• Alimentação ruim;
• Oscilações de peso;
• Envelhecimento.

Se você ainda ficou com alguma dúvida e deseja saber mais sobre a abdominoplastia, entre em contato e agende uma consulta com a cirurgiã plástica Dra. Priscilla Gaiato.

Fontes:

Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica;

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica;

Dra. Priscila Gaiato.